Стимуляция овуляции


Ночное кормление новорожденного, Риск выкидыша у беременных / Суббота, Июнь 30th, 2018

Стимуляция овуляции – одна из составляющих современной репродуктивной методики, эффективность которой достигает 70-75%. Популярные методы стимуляции овуляции – это различные медицинские (медикаментозные, хирургические), народные и другие способы (терапия витаминами, сбалансированная диета) ускорения вызревания яйцеклетки у пациенток с диагнозом бесплодие. Стимуляцию овуляции делают не всем, а только женщинам, в чьих яичниках образуются здоровые половые клетки, которые по различным причинам не успевают созревать, либо созревают нерегулярно. Метод показан тем, у кого выявлен поликистоз, а также женщинам, решившимся на процедуру ЭКО. Перед стимуляцией яичников женщина или супружеская пара должны пройти полное медицинское обследование. Для контроля над протеканием процесса, во время стимуляции женщине регулярно назначают УЗИ. Во избежание гиперстимуляции необходимо строго следовать указаниям врача во время прохождения курса терапии. Стимуляцию медикаментами проводят не более 6 раз за жизнь.

Существует несколько безопасных и действенных методов стимуляции овуляции:

Медикаментозная терапия: уколы (ХГЧ), таблетки (Клостилбегит, Прогинова). Оперативное вмешательство: лапароскопия, термо-, электро-, лазерная каутеризация яичников, клиновидная резекция. Прием витаминов.

Как происходит стимуляция

Перед назначением определенного способа стимуляции врач всесторонне обследует пациентку и ее партнера (спермограмма, тест на совместимость), берет у них анализы, определяет возможные противопоказания, при необходимости назначает предварительную терапию и на основе этих данных выбирает схемы стимулирования, индивидуальную дозировку препаратов. Когда начинать курс стимуляции и сколько он продлится, зависит от данных обследования матки, яичников пациентки.

Врач обязан проводить мониторинг созревания яйцеклетки, своевременно выявлять образование кисты яичника. Для этого женщина регулярно проходит УЗИ, контроль уровня прогестерона, измерения базальной температуры. Если при диагностике обнаруживается киста, лечение приостанавливают, пока она полностью не рассосется. В следующем цикле стимуляцию, как правило, можно продолжать.

После стимуляции могут назначить экстракорпоральное оплодотворение (при прохождении протокола ЭКО).

Когда стимуляция противопоказана

При наличии воспалений, инфекционных болезней, половых инфекций, гормональных нарушений, гепатитов у одного или обоих супругов, непроходимости маточных труб, наличии мужского бесплодия, плохой спермограммы у партнера стимуляцию овуляции не назначают. Возраст женщины также имеет значение, как и прием определенных лекарств. При дефектных яйцеклетках рекомендуют воспользоваться донорским материалом.

Клостилбегит и укол ХГЧ для стимуляции овуляции

Препарат Клостилбегит – самое популярное и эффективное средство стимуляции овуляции. Способствует выработке гормонов ЛГ, ФСГ. Вместе с ним часто назначают укол ХГЧ для предупреждения образования фолликулярных кист. Терапию проводят с 5 по 9 день цикла. Через 2 дня после начала приема таблеток Клостилбегита проводится первое УЗИ, на основании которого делают вывод о темпе роста фолликулов. Процедуру повторяют через каждые 2 или 3 дня на протяжении всего курса, пока фолликулы не дорастут минимум до 20 мм. Чтобы избежать образования кист (пустых неовулирующих фолликулов), регрессии фолликулов важно назначить вовремя укол ХГЧ, который активизирует процесс овуляции уже через 24-36 ч. Это подтверждает УЗИ. После этого показаны уколы Утрожестана/Прогестерона для поддержки желтого тела (только после наступления беременности). По отзывам пациенток, такая схема с первого раза приводит к зачатию при условии ежедневных половых актов с того дня, когда был назначен первый укол ХГЧ.

Побочные эффекты

Лечение Клостилбегитом не всегда эффективно, а злоупотребление данным препаратом может вызвать ранний климакс, поэтому после 3-х безуспешных курсов подряд врачу необходимо заняться подбором другой схемы лечения.

Прогинова в составе схемы для стимуляции овуляции

Вышеописанная схема с применением угнетающего выработку эстрогенов Клостилбегита дополняется препаратом Прогинова, который содержит женский гормон эстроген. Прогинова назначают пациенткам с 5-го по 21-й день цикла. Прогинова нормализует гормональный фон в организме женщины, предотвращает раннее истощение яичников. Как и Клостилбегит Прогинова принимается преорально.

Уколы для стимуляции овуляции

Уколы внутримышечно популярны среди врачей и их пациенток. Схема лечения на основе применения гонадотропинов включает уколы человеческого менопаузального (Менопур, Пергонал, Меногон) или рекомбинантного гонадотропина (в число последних входят Гонал Ф, Пурегон). Первый стоит дешевле, поскольку его синтезируют из мочи находящихся в менопаузе женщин. В нем содержится ЛГ, ФСГ. Схемы с его применением уместны, когда показано мягкое воздействие на яичники. Рекомбинантные гонадотропины добывают в лабораторных условиях, они лишены примесей и потому близки по действию на организм к естественному ФСГ. Укол Пурегона, Гонала оказывает именно такой эффект. Уколы ХГЧ (Овитрель, Прегнил, Хорагон, Профаза) и гонадотропинов производят амбулаторно. Укол ХГЧ может быть достаточным средством для стимуляции разрыва доминантного фолликула, если последний нормально развивается, не нуждаясь в искусственной стимуляции, дорастает до нужных размеров, но самостоятельно не разрывается (наблюдается регрессия фолликула, образование кист в первые 7 дней цикла). Если овуляции нет по иным причинам, одним уколом хорионического гонадотропина не обойтись.

Стимуляция овуляции с помощью препарата Гонал

Стимуляция овуляции Гоналом в корне отличается от схемы лечения клостилбегитом. По отзывам женщин он эффективнее и безопаснее клостилбегита, не приводит к появлению кист. Гонал применяют в первые 7 дней цикла (с 1 дня, если менструации в норме). Длительность курса лечения Гоналом зависит от данных УЗИ (проводится до вызревания доминантного фолликула до 18 мм), от уровня содержания гормона эстрогена в крови. Стимуляция может продолжаться одну или две недели, причем доза будет постепенно повышаться до момента, когда видимый эффект будет достигнут. Через 2-3 суток после последнего укола Гонала пациентке вводят ХГЧ. В этот и следующий день рекомендуется половой акт. Если курс оказался безуспешным, в следующем цикле его назначают повторно с применением более высокой дозы. Гонал может спровоцировать гиперстимуляцию, если делать уколы не по рецепту. Данное лекарство выпускается в виде раствора для инъекций.

Стимуляция овуляции витаминами

Искусственная стимуляция процесса овуляции предполагает лечение витаминами и микроэлементами параллельно с применением вышеописанных лекарственных препаратов. Необходимо пропить витамин В 9 – фолиевую кислоту. Общеизвестно, что без этого витамина не обходится ни одна беременность. По данным американских исследователей, В 9 увеличивает шансы на зачатие на 40%, поскольку стимулирует рост фолликулов. Принимать фолиевую кислоту желательно в составе витаминных комплексов (например, Витрума). Для стимуляции вызревания яйцеклетки показаны витамины группы В, А, С, Е. Аскорбиновая кислота улучшает кровообращение в малом тазу, способствует благополучному выходу яйцеклетки, повышает жизнеспособность спермиев, оказывает противовоспалительный и антиоксидантный эффект, укрепляет иммунитет. Витамин Е способствует нормальному росту фолликулов, улучшает работу яичников. Принимать эти витамины целесообразнее в 1-ю фазу цикла. Витамины группы В (В 1, В 6, В 9) более эффективны после овуляции. Не менее важно употреблять йодид, калий и другие микроэлементы.

Гонал Ф для стимуляции овуляции

Гонал Ф – самый мощный аптечный препарат для стимуляции овуляции. Гонал Ф содержит ФСГ и входит в группу лекарств на основе гормонов гонадотропинов, ответственных за половые органы. Гонал Ф синтезируется искусственно. Схема лечения Гоналом предусматривает уколы (внутримышечно, подкожно) в строго определенных дозах в установленные врачом дни цикла. Гонал Ф отпускается по рецепту, поскольку является гормональным препаратом и имеет ограниченные показания к применению. Если Гонал Ф применялся по показаниям, то беременность может наступить уже после первого курса. Уколы препарата приводят к таким результатам:

    стимулируется рост и дифференциация фолликулов; нормализуется цикл; регулируется овуляция; стимулируется рост эндометрия; повышается уровень эстрогена; полностью восстанавливается гормональный баланс; в срок происходит полноценная овуляция, матка хорошо подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Стимуляция овуляции при ЭКО

ЭКО зачастую является единственным шансом бесплодной пары на обзаведение потомством. Метод предусматривает осеменение яйцеклетки в лабораторных условиях с последующим подсаживанием эмбриона в матку.

Показания для ЭКО: дефекты маточных труб или полное их отсутствие, недостаточное количество, плохое качество или полное отсутствие спермиев в эякуляте. Перед ЭКО в обязательном порядке проводится всестороннее обследование для предотвращения возможных рисков: внематочной беременности при ЭКО, синдрома гиперстимуляции яичников, аллергии.

Поскольку для экстракорпорального оплодотворения необходимо наличие нескольких зрелых яйцеклеток, проводится стимуляция яичников гормонами. Перед ЭКО фолликулы стимулируются под постоянным мониторингом. По достижении фолликулами не менее 18 мм делается забор, затем через несколько часов яйцеклетка оплодотворяется. Самый качественный эмбрион через 2-5 дней подсаживается в матку. При искусственной стимуляции яичников, особенно перед ЭКО, высока вероятность многоплодной беременности.

Кому стимуляция овуляции помогла забеременеть

Чаще всего для стимуляции овуляции перед искусственным или естественным зачатием врачи назначают клостилбегит или гонал Ф. Случается, что препараты помогают с первого раза, другие женщины вынуждены пить таблетки или делать не один укол по н-ко циклов подряд. Успех во многом зависит от выяснения врачом точной причины отсутствия овуляции перед лечением и подбора соответствующих лекарств и доз. Для каждой женщины результаты лечения индивидуальны.

Схема стимуляции препаратом Клостибелгит стоит около 400-700 рублей (300 грн.) + стоимость регулярного УЗИ. Укол препарата гонал Ф (75 МЕ) обойдется от 1150 руб. в среднем (640 грн. в Украине). Упаковка в 300 МЕ

4000 руб., 900 МЕ – более 17000 руб. Укол хорионического гонадотропина стоит гораздо дешевле – от 700 и 1300 руб. за 10 шт. по 1000 Ед. и 5 шт. по 5000 Ед. соответственно. На уколах можно сэкономить, если делать их самостоятельно, следуя инструкции. Прогинова в аптеках РФ стоит 165-200 руб. за 21 таблетку.

Конечно стоимость ЭКО наиболее высокая (ок. 100 тыс. руб. в РФ, за рубежом от $3-4 тыс. до €3-4 тыс. и более). Иногда стимуляцию клостилбегитом сочетают с уколами гонадотропинов и добавлением в определенные дни цикла Менопура (

14000 руб. упаковка). Затраты на лечение уменьшаются за счет того, что уколов при этой методике потребуется гораздо меньше, чем при обычном лечении гонадотропинами.

Укол ХГЧ нужен ли при стимуляции?

Я ходила на Узи на 10-11 Дц, и потом на 14 Дц. Г. сказал, если на 14 Дц фолликул больше 18 мм, делаем укол ХГЧ на 15 ДЦ.

На узи нужно ходить чтобы увидеть как организм реагирует на клост, бывает что при маленьких дозах фолики не растут. Укол нужен чтобы О. произошла и чтобы не было кисты. Обычно если по Узи видят ДФ 18-20 мм делают укол ХГЧ.

Понятно, но предположим, что по УЗИ я смогу отследить размер фоликула, но как я сама себе назначу укол? там же разная дозировка.

Действительно, это проблема. дозировку назначает г.

Limonkass я сама себе назначила укол, почитав инет. Прочитала, что фоллик точно лопается при хгч в дозе 10000ЕД. Как на узи увидели фоллик 20-22,сделала укол, овуля была через 12 часов или даже чуть меньше.

У овитрела одна дозировка. Прегнила обычно 10 000 назначают.

Клостилбегит — это вреднятина и чем быстрее ты забеременешь, тем меньше его выпьешь. Так что я бы уколола. Хуже не будет.

У меня уже 5 стимуляций клостиком было:)

На УЗИ обязательно нужно сходить хотя бы раз. А у вас что нет платного УЗИ?

Светлая Фея, а почему клостилбегит вреднее других стимуляторов и почему тогда его назначают?

На платное УЗИ конечно есть. я схожу, а узисту сказать что стимулируюсь и что узнать нужно сколько фолликулов выросло и размер доминантного?

Я бы в такой ситуации, ходила бы на узи, отслеживала сама фоллики. хгч конечно лудше сделать, назначают при доминантном фоллике размерами 18-20 мм. купи сама в аптеке 10000 и сделай. что быу тебя фоллики в кисту не переросли. также смотри за эндиком, т к клост эндик понижает.

Девочки, скажите, а какова вероятность, что фоллликул сам лопнет?

Укол ХГЧ при стимуляции нужен обязательно, т. к. фолликул сам может не лопнуть, особенно если есть признаки поликистоза, тогда и стимуляция не имеет смысла и последствия этого всего могут быть негативными.

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции

При обращении к врачу за помощью в планировании беременности, пациенткам нередко назначают укол ХГЧ при стимуляции овуляции. Попробуем разобраться, что это и как применяется.

Когда нужна стимуляция?

Успешное зачатие и беспроблемное протекание беременности напрямую зависит от соотношения уровня гормонов в организме будущей мамочки. На первом этапе цикла за развитие яйцеклетки отвечает эстроген. Во второй фазе за работу принимается прогестерон.

При малейшем нарушении баланса, наблюдаются изменения в половой функции.

При нарушении равновесия гормонального фона, сопровождаемого отсутствием овуляции, женщине нужно обследоваться, найти причину сбоя и приступить к лечению. В случае, когда яйцеклетка не может формироваться самостоятельно, возможна стимуляция ее развития с помощью умело подобранных врачом доз гормонов.

С помощью эстрогенов заставляют фолликул расти под контролем УЗИ. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делают, когда половая клетка достигает нужного размера, чтобы помочь ей разорвать стенку яичника. Через 24-36 часов повторное УЗИ подтверждает успешно завершенный процесс.

Показания к применению ХГЧ

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции назначают в следующих случаях:

    отсутствие овуляции, здесь он стимулирует яйцеклетку, не позволяя уменьшаться фолликулу, тем самым предотвращая образование кист; недостаточность желтого тела; привычный выкидыш; угроза выкидыша.

Особенности назначения ХГЧ

Чтобы разобраться в каких дозах применяется укол ХГЧ при стимуляции овуляции, куда делается и в каких дозах, обратимся к инструкции. Инъекция делается один раз внутримышечно в ягодицу в дозе 5000-10000 МЕ.

Курс лечения подбирается врачом для каждой пациентки индивидуально, т. к. зависит от уровня гормонов и величины фолликула. При избытке стимулятора возможно развитие гиперфункции яичников.

Желая приобрести укол ХГЧ при стимуляции овуляции, цена которого колеблется от 1000 до 1200 рублей, следует посетить крупную аптечную сеть.

Противопоказания к применению ХГЧ

Как почти любой медикамент, укол ХГЧ имеет противопоказания:

    рак яичников; ранний климакс; непроходимость маточных труб; недостаток гормонов щитовидной железы; период кормления грудью; индивидуальная непереносимость.

Таким образом, ХГЧ помогает женщине в момент зачатия, а затем и для сохранения беременности. Многие стремятся как можно быстрее узнать, увенчались ли их труды успехом и проводят тест на беременность.

Но, если вам делали укол ХГЧ при стимуляции овуляции, на какой день результат будет достоверным, подскажет инструкция к тестам. А там сказано, что проводить тестирование стоит только через две недели.

Тест на беременность после укола ХГЧ стоит проводить не ранее, чем через две недели

Определить этот момент можно и по анализу крови. Рост гормона ХГЧ при успешном зачатии удваивается каждые три дня.

УЗИ во время курса лечения делается постоянно, начиная с 8-10 дня после окончания месячных, а затем каждые 2-3 дня пока не обнаружится выход клетки или до начала нового цикла.

Многие женщины, которым назначался укол ХГЧ при стимуляции овуляции, отзывы о его действии дают положительные. Но здесь все зависит скорее от профессионализма врача, наблюдавшего пациентку.

Подводим итог: в совокупности с другими гормонами, ХГЧ играет свою значимую роль в процессе стимуляции овуляции, благополучном зачатии и нормальном протекании беременности.

Когда делать укол хгч при стимуляции клостилбегитом

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева. Ру (www. eva. ru) рядом с использованными материалами.

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.210

Восстановление пароля
Регистрация нового пользователя

Стимуляция клостилбегитом

Рост фолликулов отслеживать по узи надо, через день, два, начиная где-то с дня 9. Фолликулы ростут где-то по 2мм в сутки.

Он либо перерастет в кисту, либо начнет опять уменьшатся персистировать и тогда и тогда уже поздно колоть ХГЧ. Поэтому первая стимуляция считается притерочной, что бы посмотреть как ваш организм на нее отреагирует.

«Завидую белой завистью»: 52-летняя Ирина Салтыкова похвасталась фигурой в бикини

9 мая на большом экране можно увидеть самые заметные отечественные фильмы последних лет

«Форму надо заслужить»: сценический образ Родиона Газманова вызвал обсуждение

Алла Пугачева с нетерпением ждет любимого мужа с гастролей

«А как тут устоять?»: Анджелину Джоли снова подозревают в связи с женатым мужчиной

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева. Ру (www. eva. ru) рядом с использованными материалами.

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.210

Мы в соцсетях

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

По материалам:

Http://ekoaist. ru/spravochnaya-informaciya/poleznaya-tnformaciya/stimulyaciya-ovulyacii. html

Http://www. babyplan. ru/blog/88848/entry-126255-ukol-hgch-nuzhen-li-pri-stimulyatsii/

Http://ovulyaciyatut. ru/lechenie/ukol-hgch-pri-stimulyatsii-ovulyatsii. html

Http://eva. ru/kids/messages-2033355.htm